El embarazo es un período muy especial en la vida de una mujer. Las mujeres embarazadas están protegidas, se les aconseja caminar más, respirar aire fresco, limitar el estrés neuropsíquico y comer bien. Sin embargo, a pesar de todas las advertencias, una mujer puede enfermarse durante el embarazo. Y en este momento, hay muchas preguntas relacionadas con la posibilidad de consumir drogas.
Especialmente surgen muchas preguntas al respecto en el caso de enfermedades infecciosas que requieren el uso de antibióticos. Por un lado, muchos han escuchado que los antibióticos pueden dañar al bebé. Y el principio de «no hacer daño» – «noli nocere» se vuelve muy relevante.
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Antibióticos en el cuerpo de las mujeres embarazadas.
Se producen cambios muy graves en el cuerpo de una mujer embarazada, que pueden afectar la absorción de antibióticos, su excreción y su acción.
- Bajo la influencia de la «hormona principal de las mujeres embarazadas, la progesterona», el trabajo del estómago y los intestinos cambia, los alimentos pasan por el tracto digestivo por más tiempo. Por lo tanto, la eficacia del antibiótico se ve afectada por los alimentos.
- Debido a que en las mujeres embarazadas aumenta el volumen de líquido circulante, la concentración del antibiótico puede disminuir
- Debido a la disminución de la cantidad de proteínas en la sangre de una mujer embarazada, los antibióticos se excretan más rápido
- El hígado «desactiva» los antibióticos más rápido y los riñones los «eliminan» más rápido
Por lo tanto, varias conclusiones se derivan de esto:
- Mientras las mujeres embarazadas toman un antibiótico, es especialmente importante seguir todos los consejos del médico: el régimen de administración es tomarlo antes o después de las comidas, beber cierta cantidad de líquido, etc.
- Debido a la naturaleza de los cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, la concentración de los antibióticos más comunes es 10-20% menor en la sangre que en mujeres no embarazadas. Por lo tanto, la dosis de antibióticos no debe reducirse.
¿Cuándo se administran antibióticos a las mujeres embarazadas?
A pesar de que el uso de antibióticos está asociado con ciertos riesgos, sin embargo, cada cuarto embarazo se acompaña de condiciones en las que es necesario tomar antibióticos.
Los médicos incluso tienen ese concepto: los riesgos potenciales para la salud de la madre superan el daño potencial para el feto.
Sin embargo, los antibióticos modernos utilizados por los médicos son relativamente seguros. Además, la condición dolorosa de la futura madre, la temperatura alta, la intoxicación, etc. – Tampoco contribuyen al desarrollo normal del niño.
Las razones más comunes para usar antibióticos son:
Infección del tracto urinario (cistitis, uretritis).
La infección del tracto urinario es la razón más común por la que las mujeres embarazadas toman antibióticos. Ocurre en cada décima mujer embarazada (10-15%). La razón de estos números tan altos son los cambios fisiológicos que se notan en el cuerpo de una mujer. Estos son: un aumento en el volumen de la vejiga, un debilitamiento de sus paredes, un cambio en el índice ácido-base de la orina, un debilitamiento del esfínter de la uretra, lo que conduce a la entrada de la microflora de la vagina y intestinos hacia la uretra, el reflujo de orina desde la vejiga hacia las secciones suprayacentes del tracto urinario. Es necesario tomar antibióticos en esta situación, ya que muy a menudo el uso de métodos alternativos y métodos de tratamiento conduce al hecho de que la cistitis aguda se vuelve crónica. Y el uso de dosis «reducidas» de antibióticos provoca el desarrollo de microflora resistente.
Neumonía (inflamación de los pulmones)
Estas complicaciones se desarrollan como consecuencia del SARS. Se considera, pero una temperatura baja de 37.2 – 37.5 y una tos leve no es motivo para consultar a un médico. Y el desarrollo de dificultad para respirar en esta condición, muchas mujeres lo dan por sentado. Como resultado, las mujeres embarazadas terminan en el hospital con neumonía grave, en la que tienen que usar regímenes de medicamentos mucho más complejos que si se tomaran al comienzo de la enfermedad.
Endocarditis infecciosa
Una complicación de la angina, que se asocia con uno de los microorganismos más agresivos: los estreptococos. Desafortunadamente, esta condición es una razón inequívoca para tomar antibióticos, porque de lo contrario se puede desarrollar un defecto cardíaco severo y la vida de la mujer puede estar en peligro.
Intervenciones quirúrgicas asociadas a procesos purulentos en el cuerpo de la mujer. Estos son abscesos, flemones, etc.
El metabolismo, el trabajo de tantos órganos y sistemas en las mujeres embarazadas cambia tanto que una lesión común o una encía inflamada puede causar una inflamación grave. Por supuesto, solo se puede repetir que cualquier lesión en la piel debe desinfectarse y se debe contactar a un dentista lo antes posible.
- enfermedades infecciosas (tuberculosis, sífilis, toxoplasmosis).
En este caso, la infección está sujeta a un tratamiento inequívoco, ya que es peligrosa para la mujer, el niño y todos los que lo rodean.
¿Qué medicamentos se pueden usar en mujeres embarazadas?
FDA – Agencia Federal de Seguridad, que controla medicamentos y alimentos, ha determinado que
A – No existen antibióticos absolutamente seguros para las mujeres embarazadas.
B – Los fármacos que se pueden utilizar son penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos, macrólidos (excepto claritromicina), fosfomicina y nifuroxazida.
C – Medicamentos que pueden usarse como último recurso, si los medicamentos anteriores pertenecientes a la categoría B han sido probados y no han demostrado su eficacia.
Estos son rifampicina, imipenem, gentamicina, claritromicina, nitrofuranos, sulfonamidas, metronidazol, isoniazida.
D es una categoría de medicamentos que han confirmado un efecto indeseable en el feto. Estos son aminoglucósidos (excepto gentamicina), tetraciclinas, fluoroquinólogos.
También hay un grupo de fármacos para los que no se ha determinado su peligrosidad para el feto. Estos son vancomicina, meropenem, polimixina, quinolonas, lincosamidas. Por lo tanto, todavía no se utilizan.
Se ha comprobado el hecho de la influencia de los antibióticos del grupo de los aminoglucósidos en el desarrollo de las terminaciones nerviosas que afectan la formación del audífono. Se cree que el uso de estos medicamentos puede provocar sordera en un niño, total o parcial.
Se ha demostrado que uno de los antibióticos, la estreptomicina, afecta negativamente al nervio auditivo, lo cual se ha confirmado repetidamente.
Un medicamento tan conocido como la levomicetina con un ingrediente activo (cloranfenicol), que solía ser muy común en el tratamiento de infecciones intestinales, también afecta negativamente al niño. Sin embargo, esta acción es especialmente negativa en los últimos meses del embarazo. La levomicetina puede causar alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular, es decir, el colapso de su trabajo.
¿Cómo se comportan los antibióticos en el feto?
En primer lugar, debe saber que los antibióticos atraviesan la placenta, es decir, evitan la barrera placentaria. Por lo tanto, la placenta no es la «protección» del niño contra la droga.
En segundo lugar, debido al hecho de que el cuerpo del niño se está formando, los antibióticos pueden penetrar en aquellas partes del cuerpo donde no pueden penetrar en el cuerpo adulto. Por ejemplo, a través de la barrera hematoencefálica, que protege al cerebro de ciertas drogas.
Debido al hecho de que el hígado y los riñones del feto no se forman, la eliminación e inactivación de las drogas, respectivamente, también es más lenta. Y dado que parte del fármaco se excreta en el líquido amniótico, en él también se determina la concentración del antibiótico. Es decir, pueden acumularse en el cuerpo del bebé.
Especialmente peligroso para el feto es el primer trimestre del embarazo, es decir, hasta las 12 semanas, cuando se produce la colocación de los principales órganos y sistemas.
Por lo tanto, si una mujer toma antibióticos y se entera de un embarazo no planificado, es imprescindible visitar a un médico.
Breve resumen
| Antibióticos en el cuerpo de las mujeres embarazadas. | Se producen cambios muy graves en el cuerpo de una mujer embarazada, que pueden afectar la absorción de antibióticos, su excreción y su acción. |
| ¿Cuándo se administran antibióticos a las mujeres embarazadas? | A pesar de que el uso de antibióticos está asociado con ciertos riesgos, sin embargo, cada cuarto embarazo se acompaña de condiciones en las que es necesario tomar antibióticos. |
| ¿Qué medicamentos se pueden usar en mujeres embarazadas? | FDA – Agencia Federal de Seguridad, que controla medicamentos y alimentos, ha determinado que |
| ¿Cómo se comportan los antibióticos en el feto? | En primer lugar, debe saber que los antibióticos atraviesan la placenta, es decir, evitan la barrera placentaria. |