Un análisis de sangre para estradiol es una de las pruebas más importantes en la práctica de ginecólogos, endocrinólogos y reproductólogos. Este análisis es indispensable en los casos en que es necesario comprender la causa de una serie de enfermedades femeninas, incluidas las irregularidades menstruales, el sangrado uterino y la infertilidad.
El estradiol es el representante principal y más activo de las hormonas sexuales femeninas estrógeno. Curiosamente, el precursor de esta hormona sexual “más femenina” es su contraparte masculina, la hormona testosterona.
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Que es el estradiol
Las células que sintetizan estradiol en las mujeres se encuentran en los ovarios, las glándulas suprarrenales y, durante el embarazo, en la placenta. Al mismo tiempo, también se forman pequeñas cantidades de estradiol en el cuerpo de los hombres; su fuente son las glándulas suprarrenales y los testículos.
El nivel de estradiol en la sangre de las mujeres no es un valor constante; este indicador depende de la influencia de las hormonas pituitarias (gonadotropinas) y cambia significativamente durante el ciclo menstrual. En la primera fase del ciclo menstrual, las gonadotropinas (hormonas foliculoestimulantes y luteinizantes) provocan un aumento progresivo de la síntesis de estradiol por parte de las células del folículo ovárico. La concentración de estradiol en la sangre alcanza un máximo en el momento de la ovulación: la liberación de un óvulo maduro del ovario.
Después de la ovulación, la actividad de la síntesis de estradiol disminuye bruscamente, lo que se refleja en una disminución de la concentración de esta hormona en la sangre. Sin embargo, a mediados de la segunda fase del ciclo menstrual (alrededor de 21 días con un ciclo de 28 días), se observa un segundo aumento menos pronunciado en el nivel de estradiol en el plasma sanguíneo, debido a la actividad hormonal del cuerpo lúteo (glándula temporal, que se forma en el sitio del folículo roto). Luego, el nivel de estradiol en la sangre vuelve a disminuir y alcanza sus valores mínimos durante la menstruación.
Efectos del estradiol
Todos los efectos del estradiol se pueden dividir en dos grandes grupos: relacionados y no relacionados con el sexo.
El primer grupo de efectos normalmente se realiza solo en mujeres. Estos incluyen la formación del fenotipo femenino:
-
- características sexuales secundarias,
- características de la voz femenina y la figura femenina,
- impulso sexual,
cambios cíclicos en los ovarios, el útero, la vagina y las trompas de Falopio asociados con el ciclo menstrual (p. ej., crecimiento del endometrio durante la primera fase del ciclo menstrual, maduración del epitelio vaginal, aumento de la movilidad de las trompas de Falopio durante la ovulación, facilitando el movimiento de los espermatozoides hacia el óvulo y el aumento de las posibilidades de concepción),
- cambios que ayudan a preparar a la mujer para el parto (aumento de la actividad contráctil del útero).
El segundo grupo de efectos del estradiol no depende del género. Estos incluyen la activación de procesos metabólicos, un aumento en el consumo de oxígeno por los tejidos, un efecto protector sobre el tejido óseo con un aumento en la densidad mineral ósea, la prevención de la aterosclerosis vascular y la normalización del metabolismo de los lípidos.
Dado que la principal fuente de estradiol en las mujeres son los folículos ováricos, con la edad, el nivel de esta hormona disminuye, lo que a menudo conduce al desarrollo de síntomas menopáusicos. Después de la finalización del período reproductivo de la vida de una mujer (cese de la menstruación), los niveles bajos de estradiol pueden causar un mayor riesgo de osteoporosis (mayor fragilidad ósea con el desarrollo de fracturas) y enfermedades cardiovasculares.
¿Por qué donar sangre para estradiol?
Las principales indicaciones para un análisis de sangre de estradiol en mujeres son:
- ciclo menstrual irregular;
- sangrado uterino de naturaleza desconocida;
- síndrome premenstrual (grave y moderado);
- pubertad precoz o pubertad retrasada;
- mastopatía;
- osteoporosis;
- sospecha de un tumor productor de hormonas;
- la amenaza de interrupción del embarazo;
- violación de los procesos de maduración de la placenta según ultrasonido;
- menopausia temprana;
- esterilidad.
Las principales indicaciones para un análisis de sangre para el estradiol en los hombres son la infertilidad, la sospecha de tumores de los testículos y las glándulas suprarrenales, la ginecomastia y la osteoporosis.
Sangre para estradiol cuando donar
Dada la producción cíclica de estradiol en el cuerpo de una mujer no embarazada, se extrae sangre para este análisis en un día determinado del ciclo menstrual, es decir, en los días 6-7 con un ciclo menstrual de 28 días. Con un ciclo más largo o irregular, el médico tratante determina el día de la donación de sangre para el análisis de estradiol. Para obtener los resultados más precisos e informativos, dentro de los dos días anteriores al análisis, una mujer debe dejar de fumar, beber alcohol, actividad física (deportes) y sexo.
La sangre para el estradiol se extrae de una vena (generalmente de una vena del brazo ubicada en el área del pliegue interno del codo) por la mañana, con el estómago vacío. Es decir, una mujer no debe comer durante 8 a 12 horas antes de la extracción de sangre (ayuno nocturno).
La norma de estradiol en la sangre.
Al descifrar los resultados de un análisis de sangre para estradiol, es necesario tener en cuenta el sexo, la edad del paciente, las indicaciones para el análisis, así como las unidades de medida y los límites normales utilizados por el laboratorio. Solo el cumplimiento de todas estas condiciones le permitirá obtener información útil del resultado de un análisis de sangre para detectar estradiol, por lo tanto, un médico calificado debe ocuparse de la decodificación del resultado del análisis.
A continuación se muestra la norma de estradiol en la sangre de mujeres y hombres adultos, utilizada por uno de los laboratorios más grandes. Hacemos hincapié una vez más en que solo el médico tratante puede utilizar estos valores para interpretar el resultado del análisis. Estas cifras se proporcionan en este artículo solo con fines informativos.
Entonces, el nivel normal de estradiol en la sangre de un hombre es 7.63-42.6 pg / ml. Para las mujeres, los indicadores normales varían dentro de los siguientes límites:
Mujeres no embarazadas:
- fase folicular (1 fase del ciclo) – 12.5-166.0 pg / ml;
- fase ovulatoria (ovulación) – 85.8-498.0 pg / ml;
- fase lútea (fase 2 del ciclo) – 43,8-211,0 pg / ml;
- posmenopausia (un año o más después de la última menstruación independiente) – hasta 54,7 pg / ml.
Mujeres embarazadas:
- 1er trimestre (hasta 12 semanas) – 215.0-4300.0 pg / ml;
- 2.º trimestre (13-24 semanas) – 800,0-5760,0 pg/ml;
- 3er trimestre (después de la semana 25) – 1810.0-13900.0 pg / ml.
Breve resumen
| que es el estradiol | Las células que sintetizan estradiol en las mujeres se encuentran en los ovarios, las glándulas suprarrenales y, durante el embarazo, en la placenta. |
| Efectos del estradiol | Todos los efectos del estradiol se pueden dividir en dos grandes grupos: relacionados y no relacionados con el sexo. |
| ¿Por qué donar sangre para estradiol? | Las principales indicaciones para un análisis de sangre de estradiol en mujeres son: |
| Sangre para estradiol cuando donar | Dada la producción cíclica de estradiol en el cuerpo de una mujer no embarazada, se extrae sangre para este análisis en un día determinado del ciclo menstrual, es decir, en los días 6-7 con un ciclo menstrual de 28 días. |
| La norma de estradiol en la sangre. | Al descifrar los resultados de un análisis de sangre para estradiol, es necesario tener en cuenta el sexo, la edad del paciente, las indicaciones para el análisis, así como las unidades de medida y los límites normales utilizados por el laboratorio. |