Una de las causas más comunes de infertilidad es la disfunción ovárica. Esta enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres mayores de 35 años, pero a veces ocurre a una edad más temprana.
A continuación, consideraremos cuáles son las causas y los síntomas de esta patología del sistema reproductivo femenino, si es posible quedar embarazada con disfunción ovárica, así como los métodos de tratamiento.
Contenido
Qué es, causas y síntomas
La disfunción ovárica es inherentemente una falla hormonal, en la que aumenta la producción de estrógeno y, por el contrario, disminuye la progesterona. Esto se debe a la falta de ovulación y al cuerpo lúteo, que es la principal fuente de producción de progesterona.
La enfermedad se manifiesta, en primer lugar, en fallas menstruales. Además, el ciclo puede ser simplemente irregular o completamente ausente. Dado que la proporción de hormonas en el cuerpo está alterada, los síntomas típicos del síndrome premenstrual pueden estar presentes durante mucho tiempo: irritabilidad excesiva, fatiga, aumento del apetito, dolores sordos en la parte inferior del abdomen, en los ovarios. A veces hay escasa secreción del tracto genital externo de origen desconocido.
Si la falla hormonal es muy fuerte, entonces pueden aparecer otros síntomas: saltos de peso (generalmente en la dirección de su aumento), crecimiento excesivo de vello, piel grasa, acné, cambio en el tono de voz, etc.
Las causas de la disfunción pueden ser múltiples, y no siempre es posible determinar exactamente cuál de ellas provocó la enfermedad en cada caso. La mayoría de las veces, la enfermedad se desarrolla en el contexto de una inflamación crónica a largo plazo en la pelvis, pero puede haber otros factores:
- Intervenciones quirúrgicas realizadas previamente, incl. abortos
- Diversas neoplasias benignas: quistes, miomas, pólipos, etc.
- Enfermedades oncológicas.
- abortos espontáneos
- Uso a largo plazo de anticonceptivos hormonales.
- Dispositivo intrauterino instalado incorrectamente.
- Enfermedades de otros órganos y sistemas, como diabetes mellitus, patologías tiroideas (hipo e hipertiroidismo, tirotoxicosis autoinmune), enfermedades de la hipófisis y de las glándulas suprarrenales. Son estos órganos los que se secretan, ya que también (además de los ovarios) producen hormonas.
- Estrés prolongado, patología del sistema nervioso, algunas enfermedades mentales.
- La causa más rara es la herencia. Según las estadísticas, las anomalías cromosómicas que causan trastornos funcionales del sistema reproductivo ocurren en el 12%-15% de los casos.
Examen en la etapa de planificación del embarazo.
Con disfunción ovárica, es posible quedar embarazada . Sin embargo, existen muchos riesgos durante la gestación:
- la amenaza de interrupción del embarazo debido a la falta de progesterona,
- embarazo congelado,
- embarazo ectópico,
- problemas durante el parto
- diversas patologías del feto, etc.
Muy a menudo, la disfunción se detecta en presencia de síntomas desagradables. Si la enfermedad es casi asintomática, solo ocasionalmente hay fallas en el ciclo menstrual, las mujeres se ven obligadas a consultar a un médico por la imposibilidad de quedar embarazadas con una actividad sexual regular.
Para que el médico pueda determinar si la disfunción es reversible y si está sujeta a un tratamiento conservador, el paciente debe realizar una serie de medidas de diagnóstico:
- Ultrasonido de los órganos pélvicos para determinar la presencia/ausencia de un proceso inflamatorio, neoplasias, el número de folículos, etc.
- Análisis de sangre para determinar la cantidad de hormonas sexuales. También es recomendable revisar las hormonas tiroideas.
- Análisis de sangre generales.
- Química de la sangre.
- Frotis de la vagina para determinar la flora patógena.
- Cultivo bacteriano de orina.
En algunos casos, el ginecólogo puede recomendar pruebas adicionales si se sospechan enfermedades infecciosas o patologías de órganos.
Cómo quedar embarazada con disfunción
Si a una mujer se le diagnostica disfunción ovárica, esto no significa infertilidad persistente. En la mayoría de los casos, esta condición es tratable y reversible. Solo es necesario realizar un diagnóstico y tratamiento competentes, así como ser paciente.
El tratamiento de la disfunción es un proceso largo, puede llevar más de un mes. La terapia generalmente se basa en las siguientes áreas:
- Corrección hormonal. En primer lugar, es necesario reducir la cantidad de andrógenos (hormonas masculinas) y aumentar el nivel de progesterona.
- Restauración de la ovulación y su estimulación (si es necesario). Para este propósito, se pueden prescribir los medicamentos «Utrozhestan», «Dufaston», «Klostilbegit», «Puregon», etc.. En algunos casos, no es necesario estimular adicionalmente la ovulación, ya que la corrección general de las hormonas restaurará automáticamente ovulación.
- Tratamiento de enfermedades concomitantes que afectan negativamente a la concepción: enfermedad tiroidea, quistes, mal funcionamiento de la glándula pituitaria, diversas enfermedades infecciosas e inflamatorias, etc.
- Laparoscopia si está indicada. Si la disfunción ovárica apareció como resultado de un proceso inflamatorio crónico a largo plazo (por ejemplo, salpingooforitis), probablemente haya un proceso adhesivo en la pelvis pequeña. Las adherencias conducen a la obstrucción de las trompas de Falopio, es decir, a la imposibilidad de concebir, y también aumentan el riesgo de embarazo ectópico. Para extirpar las adherencias y restaurar la permeabilidad de las trompas de Falopio, se realiza una laparoscopia.
El tratamiento no se lleva a cabo necesariamente en un hospital (a menos, por supuesto, que se requiera cirugía). Por lo general, no altera el ritmo habitual de vida y no requiere habilidades especiales. Además de la terapia con medicamentos, debe llevar un estilo de vida saludable, que incluya ejercicio moderado, nutrición adecuada y evitar la tensión nerviosa. Estas simples medidas pueden acelerar significativamente la normalización de los niveles hormonales.
Ningún médico puede predecir con precisión si será posible concebir un hijo en presencia de disfunción ovárica. La disfunción irreversible que conduce a la infertilidad permanente es extremadamente rara. En la mayoría de los casos, esta condición es tratable.
La disfunción ovárica y el embarazo no son compatibles si la situación se deja al azar. En otros casos, con diagnósticos regulares y el cumplimiento de todas las instrucciones del ginecólogo, el embarazo no tardará en llegar.
Breve resumen
| Qué es, causas y síntomas | La disfunción ovárica es inherentemente una falla hormonal, en la que aumenta la producción de estrógeno y, por el contrario, disminuye la progesterona. |
| Examen en la etapa de planificación del embarazo. | Con disfunción ovárica, es posible quedar embarazada. |
| Cómo quedar embarazada con disfunción | Si a una mujer se le diagnostica disfunción ovárica, esto no significa infertilidad persistente. |