Dolor de muelas durante el embarazo: causas, tratamiento y prevención.

El dolor de muelas durante el embarazo puede ser causado por caries, gingivitis (la llamada gingivitis del embarazo) o pulpitis. ¿Cómo aliviar el dolor de muelas durante el embarazo? Las tabletas de paracetamol son el remedio más seguro para las mujeres embarazadas. La prevención del problema se reduce a lo siguiente: una visita al consultorio dental, un correcto cepillado de los dientes, el uso de enjuagues con flúor sin alcohol y la eliminación profesional del sarro.

DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CUÁL ES EL MOTIVO?

El dolor de muelas durante el embarazo no es diferente del dolor de muelas que puede ocurrir en otros momentos de la vida. Sin embargo, en este caso, debido al feto en desarrollo, la mujer embarazada no debe posponer la visita al dentista.
El tratamiento durante el embarazo es ligeramente diferente y es el más seguro para el dolor de muelas del segundo trimestre. En mujeres embarazadas, se debe prestar la mayor atención a la prevención de caries y enfermedades de las encías.
El cuerpo de una mujer embarazada sufre una serie de cambios que pueden aumentar el riesgo de enfermedades orales que causan dolor de muelas durante el embarazo. Los niveles elevados de hormonas (estrógeno o progesterona) aumentan la susceptibilidad a la enfermedad de las encías o periodontitis causada por la placa. Un signo característico de la gingivitis es un aumento de placa en los dientes, inflamación y sangrado de las encías, dolor al cepillarse los dientes. Aparece en el segundo o tercer trimestre del embarazo. La mayoría de las veces se desarrolla espontáneamente al final del tercer trimestre o después del parto.
Durante el embarazo, la dieta de una mujer también cambia a medida que come más y come bocadillos con más frecuencia. Por lo tanto, se consume más azúcar para las bacterias que causan un mayor riesgo de caries.

Los cambios que ocurren en la saliva de las mujeres embarazadas también son importantes. Su cantidad disminuye, se vuelve más ácido y menos capaz de neutralizar los ácidos y remineralizar (reparar) el esmalte. Además, los vómitos durante el embarazo (debido al aumento de la producción de jugo gástrico) hacen que los dientes sean muy sensibles a la temperatura debido a la erosión del esmalte.

DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿QUÉ MEDICAMENTOS? ¿CÓMO QUITAR UN DOLOR DE DENTADURA?

Las mujeres embarazadas preguntan: «¿Qué hacer con un dolor de muelas?» El paracetamol es el remedio oral más seguro para el dolor de muelas durante el embarazo. La aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno deben evitarse en el primer y tercer trimestre.
Muy a menudo, el dolor de muelas durante el embarazo es causado por caries, inflamación de la pulpa y no es diferente del dolor en el estado normal. En caso de dolor de muelas durante el embarazo, una mujer debe consultar inmediatamente a un dentista. Los métodos de tratamiento dental durante el embarazo son similares al tratamiento de mujeres no embarazadas, pero con algunas limitaciones.
Si es necesario, el tratamiento se realiza bajo anestesia local con lidocaína (en combinación con descongestionantes como la epinefrina), que se considera segura durante el embarazo y la lactancia.

DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CUÁNDO ES SEGURO TRATARSE EL DENTAL?

El período más seguro para el tratamiento dental durante el embarazo es entre las semanas 13 y 21 de embarazo. Sin embargo, ahora se cree que la retención del tratamiento representa un mayor riesgo para las mujeres y los niños que someterse a procedimientos dentales fuera del segundo trimestre.
El plan de tratamiento debe incluir el tratamiento de caries, tratamiento endodóntico de dientes por pulpitis o eliminación de sarro.
Por otro lado, se recomienda posponer los tratamientos de prótesis y ortodoncia, así como los procedimientos quirúrgicos mayores (como la extracción quirúrgica de dientes o la colocación de implantes).
Cuando la radiografía dental es necesaria para el diagnóstico y tratamiento adecuado, se puede realizar de manera segura debido a la muy baja dosis de radiación utilizada para este fin en odontología. Es necesario informar al paciente, obtener el consentimiento para el examen y seguir todas las reglas de protección radiológica (delantal de plomo con cuello, minimizando el tiempo y el número de exposiciones).

DOLOR DE DIENTES EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO: ¿QUÉ HACER?

En el primer trimestre, debido al mayor riesgo de aborto espontáneo, se debe limitar la cantidad de tratamiento dental planificado. Por eso es tan importante que una mujer embarazada realice una prevención regular y cuidadosa.
Sin embargo, debe saber que cualquier condición aguda requiere una intervención dental inmediata, independientemente del trimestre del embarazo. Del mismo modo, en el caso de dientes dañados por caries que no se pueden curar, se deben extraer independientemente del trimestre del embarazo. El retraso puede exacerbar el proceso inflamatorio e incluso requerir la introducción de antibióticos.
Y en conclusión, el tratamiento del dolor de muelas durante el embarazo no debe posponerse. No importa si el dolor de muelas ocurre en el cuarto mes de embarazo o en el octavo mes: una mujer embarazada debe consultar a un dentista con urgencia.

DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CÓMO PREVENIRLO?

Incluso en ausencia de dolor e indicaciones médicas, las mujeres embarazadas deben visitar al dentista para su examen y prevención. Idealmente, una mujer debe ser examinada en el tercer o cuarto mes de embarazo, en el octavo mes de embarazo y 6 meses después del parto.
Recomendado para mujeres embarazadas:
cepillado dos veces al día con dentífrico fluorado,
uso de hilo dental interdental diario, especialmente por la noche,
uso de enjuagues con flúor sin alcohol (0,05% diario o 0,2% una vez por semana) o clorhexidina (0,12%, en el segundo y tercer trimestre),
eliminación profesional de placa (descamación, pulido),
mascar chicle con xilitol 2-3 veces al día durante unos minutos,
a veces es necesario cambiar los hábitos alimenticios.
Al vomitar, se recomienda: limitar la ingesta de alimentos ricos en proteínas y carbohidratos, enjuagarse la boca con bicarbonato de sodio, no cepillarse los dientes inmediatamente después de vomitar y reforzar la profilaxis con flúor. Para la gingivitis durante el embarazo, también puede usar enjuagues a base de hierbas (por ejemplo, salvia, manzanilla).

Breve resumen

DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CUÁL ES EL MOTIVO?	El dolor de muelas durante el embarazo no es diferente del dolor de muelas que puede ocurrir en otros momentos de la vida.
DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿QUÉ MEDICAMENTOS? ¿CÓMO QUITAR UN DOLOR DE DENTADURA?	Las mujeres embarazadas preguntan: «¿Qué hacer con un dolor de muelas?» El paracetamol es el remedio oral más seguro para el dolor de muelas durante el embarazo.
DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CUÁNDO ES SEGURO TRATARSE EL DENTAL?	El período más seguro para el tratamiento dental durante el embarazo es entre las semanas 13 y 21 de embarazo.
DOLOR DE DIENTES EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO: ¿QUÉ HACER?	En el primer trimestre, debido al mayor riesgo de aborto espontáneo, se debe limitar la cantidad de tratamiento dental planificado.
DOLOR DENTAL EN EL EMBARAZO: ¿CÓMO PREVENIRLO?	Incluso en ausencia de dolor e indicaciones médicas, las mujeres embarazadas deben visitar al dentista para su examen y prevención.